Kennisinhoud
#### 1. Kernindicaties: van "Verbetering van erectie" tot "Verlichting van urineren aandoeningen"
1. ** Erectiestoornissen (ed) **: door selectief het PDE5 -enzym in het corpus cavernosum van de penis te remmen, waardoor de afbraak van cyclische guanosine -monofosfaat (CGMP) wordt verminderd en vasodilatie en bloedverzetting te bevorderen. Het voordeel is ** super lange helft - leven (17,5 uur) **. Na het nemen van 10 - 20 mg indien nodig, kan het binnen 36 uur flexibel reageren op seksuele stimulatie en wordt het "weekendgeneeskunde" genoemd; De dagelijkse lage dosis (2,5-5 mg) is geschikt voor mensen met een regelmatig seksleven, en de steady-state bloedgeneesmiddelenconcentratie wordt binnen 4-5 dagen bereikt, waardoor de psychologische druk wordt vermeden van "medicijnen nemen en seks nodig hebben".
2. ** Goedaardige prostaathyperplasie gecombineerd met ED (BPH - ed) **: Onder de middelste - verouderde en oudere mannelijke populatie, worden ongeveer 60% van ED -patiënten vergezeld door BPH (frequent urineren, dysurie). Tadalafil 5 mg/dag kan werken op de prostaat urethrale gladde spier- en penisbloedvaten tegelijkertijd, het verbeteren van de erectie en het verlichten van de plassenweerstand door de bloedvaten rond de urethra te verwijden. Klinische gegevens tonen aan dat deze de internationale prostaatsymptoomscore (IPSS) met meer dan 30%kan verminderen en het is niet nodig om - receptorblokkers te combineren.
#### 2. Cross - Systeemuitbreiding: gerichte behandeling van pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
Bij PAH -patiënten leidt long -endotheliale disfunctie tot vasoconstrictie. Tadalafil remt PDE5 in de longcirculatie, verhoogt de pulmonale vasculaire cGMP -niveaus, verwijdt longslagaders en vermindert de pulmonale vasculaire weerstand. De goedgekeurde dosis is 40 mg/dag (tweemaal), die alleen of in combinatie met endothelinereceptorantagonisten kan worden gebruikt om de gemiddelde loopafstand van 6 minuten met 35-45 meter te verhogen en de progressie van het juiste hartfalen te vertragen.
#### 3. Unieke voordelen en gebruiksgrenzen
Vergeleken met kort - waarmee PDE5 -remmers zoals sildenafil worden geactiveerd, wordt het ** niet beïnvloed door hoog - vet dieet en matig drinken ** (bloeddrugsconcentratie fluctuaties<10%), but beware of contraindications: combined use with nitrates can cause fatal hypotension; patients with severe liver and kidney dysfunction need to adjust the dose (such as reducing to 5 mg/72 hours for end-stage renal disease).
** Essentie **: Tadalafil is een "regulator van vasodilatiesignalen" die gedifferentieerde voordelen behaalt door hetzelfde doelwit in verschillende systemen - van ED -behandeling om de kwaliteit van leven te verbeteren tot PAH -interventie om de progressie van de ziekte uit te stellen. De waarde ervan is altijd gebaseerd op de dubbele kenmerken van "precieze remming van PDE 5+ Long - Term Action -venster".
